肖建如
海军军医大学第二附属医院
骨科
主任医师
成功实施多项脊柱肿瘤创新手术,创立脊柱肿瘤精准外科切除与重建关键技术体系,突破手术禁区,显著提高肿瘤切除率及疗效。
1.国际上首创经颌下“U形”入路行寰枢椎肿瘤切除与颅底颈椎前方重建术式,解决了寰枢椎肿瘤切除与颅底颈椎前方重建的世界性难题。
2.国际上首创侵及双侧椎动脉颈椎4椎节巨大肿瘤整块切除、椎动脉搭桥重建术,突破传统手术禁区。
3.应用自主研发的JR(肖氏)全脊椎切除器械系统,首创单一后外侧入路下腰椎肿瘤en-bloc整块切除与重建技术,避免了传统术式需要前后联合入路带来的相关并发症。
4.国际首次设计和研发以颅底枕骨髁为固定支撑点的3D打印寰枢椎复合假体,首创颅底颈椎前方重建方法。颅颈交界区前方重建困难,通常采用前方旷置、单纯后路枕颈融合固定术,易出现钉棒断裂、失稳、枕颈内固定失败等问题。该新型寰枢椎复合假体的应用,有效解决了颅底颈椎前方稳定性重建的世界性难题。
5.设计和研发系列3D打印假体,成功实施世界首例颈椎巨大肿瘤切除3D打印全颈椎人工椎体置换术(换颈术)等系列超高难度复杂手术,成功解决现有内固定器械对特殊节段、超长节段脊柱肿瘤切除后无法重建的难题。
其中,成功实施世界首例颈椎巨大肿瘤切除与3D打印全颈椎人工椎体置换术(换颈术),患者随访8年无复发,且植入的全颈椎人工椎体位置好。该高难度复杂疑难病例近来被央视新闻、学习强国、文汇报、新民晚报等权威媒体和平台广泛报道,其中文汇报为头版报道,引起了热烈的反响。国家增材制造中心首席科学家、中国3D打印之父、中国工程院卢秉恒院士对此评价:“这位世界首例换颈术患者无瘤存活8年,回归了社会和家庭。不仅彰显了肖建如教授团队的高超脊柱外科技术和宝贵的临床经验,也标志着我国自行研发的全颈椎人工椎体接受了时间的检验,证明长征骨科团队在超长节段颈椎3D打印假体的设计和应用方面已经走在国际前列。”
研发多种用于脊柱肿瘤精准切除与重建的手术器械,尤其是JR(肖氏)全脊椎切除器械系统的创制,获得多项专利并转化应用于临床,优化了脊柱肿瘤整块切除与重建的手术技术,提高了肿瘤切除率及手术安全性。同时,针对现有内固定系统的不足,研发多种新型内固定系统,形成包括国际发明专利在内的多项专利授权。制式人工椎体等已技术转让,超薄型颈前路钛板等已推广应用,尤其是系列制式人工椎体的研发,实现了脊柱活动节段人工椎体的国产产品全覆盖,不仅打破了进口产品的垄断,而且取得了从无到有的突破(上颈椎人工椎体),解决了临床重建难题。
(1) 美国发明专利专利:Assembled vertebral body,2020年,专利号:US10687960B2,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。研发了一种组配式人工椎体系统,创新性的通过配件的不同选择快速适配不同生理曲度及缺损长度的新型脊柱人工椎体系统。已技术转让,专利转化金额1000万元。
(2) 发明专利:胸腰椎植入件以及胸腰椎人工椎体,2024年,专利号:ZL201910544195.9,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。开发了新型胸腰椎人工椎体及配套的植入工具,更符合椎体解剖结构,有效增加人工椎体稳定性并提高远期融合率。已技术转让,专利转化金额1000万元。
(3) 发明专利:一种椎体置换装置,2025年,专利号:ZL202010225050.5,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。因脊柱生理曲度,传统人工椎体存在假体移位风险。研发了带有防移位结构的新型人工椎体,通过辅助连接棒固定,有效防止人工椎体移位。已技术转让,专利转化金额100万元。
(4) 实用新型专利:一种椎体取出钳,2022年,专利号:ZL202122337430.0,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。研发了用于胸腰椎EN-BLOC切除术中使用的椎体取出钳,与其它手术器械专利共同构成了“JR全脊椎切除器械系统”,极大提高手术便捷性及安全性。该系统已转化并应用于临床,专利转化金额80万元。
(5) 实用新型专利:一种低切迹颈前路内固定系统,2020年,专利号:ZL201921877540.2,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。设计了一种新型低切迹颈前路内固定系统,在保证内固定板刚性强度和螺钉防退机构强度的同时,有效减轻患者吞咽异物感。该系统已转化,取得医疗器械注册证并应用于临床,专利转化金额100万元。
(6) 实用新型专利:基于 3D 打印的个性化板体一体化人工椎体,2018年,专利号:ZL201720447565.3,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。针对传统钛网+钛板的重建方案的不足,通过 3D 打印技术设计新型板体一体化假体,可实现对个体化精确重建。该系统已转化,取得医疗器械注册证并应用于临床,专利转化金额1000万元。
(7) 实用新型专利:一种新型组配式人工椎体,2018年,专利号:ZL201720440996.7,排名:第一。本人为本专利的发明人及负责人,技术方案设计者。所研发的组配式人工椎体可以满足多种情况下不同长度、不同部位椎体重建的需求,可以为个体化重建提供标准化的解决方案。该系统已转化,专利转化金额2000万元。
发表系列国内外高质量研究论文
1、 原发恶性及良性侵袭性枢椎肿瘤的长征外科分型及多中心应用结果,2020年发表于《中华骨科杂志》。本文唯一通讯作者,课题的主要设计者。探讨了原发恶性及良性侵袭性枢椎肿瘤长征外科分型系统及多中心临床应用结果。说明该分型可指导枢椎肿瘤病例手术入路、切除方式及重建方式的选择,提高疗效。
2、 Efficacy and Safety of Camrelizumab Plus Apatinib in Patients With Refractory Chordoma: A Phase II Clinical Trial. 2026年发表于《Journal of Clinical Oncology》杂志,IF=44.70。本文独立通讯作者,主要设计者。在前期阿帕替尼单药治疗脊索瘤临床研究取得显著临床疗效的基础上,进一步联合卡瑞利珠单抗免疫治疗,实现了脊索瘤药物治疗效果的进一步跨越,客观缓解率高达24.2%,显著优于现有治疗方案,有效的控制肿瘤进展,为复发及难治性脊索瘤提供了新的诊疗思路,具有重要的临床指导意义。JCO杂志副主编Robert G. Maki教授对该研究给予高度肯定,评价其“为转移性/复发脊索瘤中靶向VEGFR激酶抑制剂联合免疫治疗提供了前瞻性证据,并为未来随机对照研究(RCT)设立了标准”。
3、 LGR4 is a receptor for RANKL that negatively regulates osteoclast differentiation and bone resorption.2016年发表于《Nature Medicine》杂志,IF=30.36,被引317次。本文共同通讯作者,主要设计者之一。首次发现LGR4是破骨细胞最关键细胞因子RANKL的新受体,可成为治疗骨肿瘤及骨质疏松等破骨细胞相关疾病新的重要靶点。美国著名内分泌与骨代谢专家西奈山医学院生理学系终身教授Mone Zaidi教授专门撰文述评并发表于同期《Nature Medicine》,认为项目组的工作促进了对破骨细胞分子机制的理解并寻找到了新的药物靶标。美国哈佛大学著名骨发育生物学家Yingzi Yang教授也在《Sci China Life Sci》撰文对该研究进行详细介绍,认为该研究结果首次证明了RANKL-LGR4-Gαq-GSK3-β-NFATC1信号通路可调节破骨细胞生成,而LGR4可作为溶骨性骨破坏疾病的潜在治疗靶点。
4、 Modified Standard Total en bloc Spondylectomy for Solitary Thoracic or Lumbar Spinal Metastasis: A 1-Stage Posterior Approach Under Direct Visualization.2024年发表于《Journal of Bone and Joint Surgery》杂志,IF=4.58。本文最后通讯作者,主要设计者。针对传统的全脊椎整块切除术(TES)创伤及风险大的问题,开发了一种改良的标准TES术式,在直视下实现单一后路胸腰椎TES切除,有效降低了手术风险。
5、 The impact of surgical timing on neurological outcomes and survival in patients with complete paralysis caused by spinal tumours,2019年发表于《Journal of Bone and Joint Surgery》杂志,IF=4.58。本文唯一通讯作者,课题主要设计者。成功建立脊柱肿瘤外科干预时机与术后神经功能恢复程度的预测模型。研究结果颠覆传统观念,对临床诊疗策略及脊柱肿瘤学科发展产生深远影响。研究成果被该杂志评为2019年度骨与软组织肿瘤领域重大创新发现。梅奥医学中心骨科 Peter S. Rose教授认为项目组对肿瘤压迫所致全瘫的治疗时机方面的研究意义重大,颠覆了传统观念,将改变患者、家属及临床医生的治疗策略选择,有效改善脊柱肿瘤患者生活质量及临床预后。
2026年、中国工程院、光华工程科技奖
2025年、何梁何利基金评选委员会、何梁何利基金科学与技术进步奖
2025年、上海市人民政府、上海市科技进步一等奖(侵袭性及恶性脊柱肿瘤精准诊疗体系的建立与创新应用)
2024年、中共上海市委组织部、首届上海杰出人才
2024年、上海国(国际)高端医疗器械创新大赛、最具投资价值奖-特等奖
2023年、中华医学会、中华医学科技奖一等奖(复杂脊柱肿瘤精准治疗体系的建立及应用)
2023年、上海市委组织部、领衔东方英才创新计划团队项目
2019年、人民网、第三届国之名医盛典、“国之名医•卓越建树”称号
2018年、中共上海市委宣传部、上海市十佳医生
2017年、上海市人民政府、上海市科技进步一等奖(脊柱肿瘤的发生机制及治疗新策略的相关研究)
2015年、上海市科学技术协会、第十四届上海市科技精英
2011年、中华人民共和国国务院、国家科技进步二等奖(脊柱肿瘤外科关键技术及临床应用)
2010年、上海市人民政府、上海市科技进步一等奖(脊柱肿瘤外科关键技术的相关研究及临床应用
2009/2012年、荣立个人二等功二次
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